Suïcide is een van de meest tragische en complexe uitdagingen waarmee jongeren en hun families te maken kunnen krijgen. Het is in Nederland de meest voorkomende doodsoorzaak onder adolescenten. Onderzoekers weten al langer dat een combinatie van genetische, psychologische en sociale factoren een rol speelt in suïcidale gedragingen. Recent onderzoek, gepubliceerd in JAMA Psychiatry, biedt echter nieuwe inzichten in hoe milieu- en leefstijlfactoren (het exposome) kunnen bijdragen aan het risico op suïcidepogingen bij jongeren.
Onderzoek
Het onderzoek richtte zich op de kwantificering en integratie van milieu- en levensstijlfactoren in risico-evaluaties voor suïcidepogingen. De studie gebruikte data van drie grote cohorten: de ABCD-studie en de MCS-cohort uit de VS en het VK, en een klinische cohort van het Children’s Hospital of Philadelphia (CHOP).
De Exposome-Wide Association Study (ExWAS)
De onderzoekers voerden een ExWAS uit om te kijken naar de associatie tussen verschillende milieu- en levensstijlfactoren en suïcidepogingen. Dit omvatte factoren zoals sociale omgeving, stress, fysieke activiteit, en blootstelling aan chemische stoffen.
Belangrijkste Resultaten
In de ABCD-cohort werden 99 significante risico- en beschermende factoren geïdentificeerd. Een enkele gewogen exposome-score, die alle significante factoren combineert, bleek sterk geassocieerd te zijn met suïcidepogingen. Deze score verklaarde een aanzienlijk deel van de variatie in suïcidepogingen, bovenop wat al verklaard werd door leeftijd, geslacht, ras, etniciteit en familiegeschiedenis van suïcide. De bevindingen werden geconsolideerd door consistentie in alle drie de cohorten, ondanks verschillen in klinische en demografische kenmerken.
Implicaties voor Suïcidepreventie
Deze studie biedt een nieuwe benadering voor het identificeren van jongeren met een verhoogd risico op suïcidepogingen. Door milieu- en levensstijlfactoren te kwantificeren, kunnen preventieve strategieën gerichter en effectiever worden. Dit kan leiden tot vroegtijdige interventies en een vermindering van suïcidepogingen bij risicogroepen.
Conclusie
Het onderzoek biedt een belangrijke bijdrage aan het begrijpen van suïcidale gedragingen bij jongeren. De introductie van een gewogen exposome-score als risicoclassificatiemethode heeft het potentieel om suïcidepreventie te verbeteren en kan een waardevol hulpmiddel zijn voor zowel klinische als populatie-interventies. Door deze factoren te begrijpen en te adresseren, kunnen we hopelijk meer jongeren beschermen tegen de gevaren van suïcide.
Referenties
Visoki E, Moore TM, Zhang X, et al. Classification of Suicide Attempt Risk Using Environmental and Lifestyle Factors in 3 Large Youth Cohorts. JAMA Psychiatry. 2024;81(10):1020–1029. doi:10.1001/jamapsychiatry.2024.1887
