Onderwerp: J02E09

Het DRESS-syndroom, ook wel bekend als een geneesmiddelreactie met eosinofilie en systemische symptomen, is een ernstige reactie op medicijnen met een breed scala aan klinische kenmerken en kan levensbedreigend zijn. De aandoening wordt vaak over het hoofd gezien in de psychiatrie, hoewel veel van de betrokken medicijnen psychotrope middelen zijn. Als DRESS wordt vermoed, is een snelle diagnose en behandeling van cruciaal belang om ernstige complicaties te voorkomen.

Uit een recent onderzoek blijkt dat dialectische gedragstherapie (DGT) een effectieve benadering is om suïcidepogingen te verminderen bij adolescenten die lijden aan een bipolaire spectrumstoornis. In vergelijking met standaardzorg (SOC) psychotherapie, toonde DGT gedurende een periode van één jaar significant betere resultaten in het verminderen van suïcidepogingen. Bovendien bleek dat verbeteringen in emotionele dysregulatie een cruciale rol speelden bij het verminderen van suïcidepogingen, vooral bij adolescenten met een hoge mate van baseline-emotionele dysregulatie. Deze bevindingen benadrukken de veelbelovende rol van DGT als een specifieke interventie voor deze hoogrisicopopulatie.

In de MAPP2-studie, een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde fase 3-studie, is de werkzaamheid en veiligheid van MDMA-ondersteunde therapie geëvalueerd bij volwassenen met matige of ernstige PTSS. De resultaten zijn bemoedigend en suggereren dat MDMA-ondersteunde therapie een effectieve optie kan zijn voor de behandeling van PTSS. De resultaten van de studie zijn in Nature Medicine gepubliceerd.

In een nieuw onderzoek, uitgevoerd over een periode van 24 jaar, is de mate van niet-therapietrouw onderzocht bij patiënten die clozapine gebruikten. Het onderzoek analyseerde monsters die waren ingediend bij een clozapine therapeutische geneesmiddelenbewakingsservice tussen 1993 en 2017. De resultaten van het onderzoek zijn opmerkelijk. In de meeste gevallen waarin geen clozapine werd gedetecteerd, was dit namelijk onverwacht, zonder enige aanwijzing van therapietrouwproblemen. De auteurs van het onderzoek pleiten voor meer frequente therapeutische geneesmiddelenbewaking (TDM) van clozapine, mogelijk maandelijks, om de therapietrouw te waarborgen.

In een recente studie is de rol van hooggedoseerde propranolol als mogelijke behandeling voor ernstig uitdagend gedrag bij personen met autismespectrumstoornissen (ASS) onderzocht. De bevindingen zijn opmerkelijk: maar liefst 85% van de 46 onderzochte patiënten vertoonde aanzienlijke verbetering volgens de Clinical Global Impression Improvement-schaal. Bovendien werden er minimale bijwerkingen waargenomen, met slechts twee deelnemers die de propranolol niet konden verdragen.