Onderzoek heeft aangetoond dat er ingewikkelde associaties zijn tussen angst en het gebruik van cannabis. Bijvoorbeeld, studies hebben aangegeven dat individuen met een al bestaande hoge staat van angst mogelijk hogere niveaus van intoxicatie en acute angstreacties ervaren bij het gebruik van cannabis (Temple et al., 2014). Bovendien is er bewijs dat suggereert dat sociale angst kan leiden tot een grotere cannabiscraving, waarbij sociale conformiteit een veelvoorkomend motief is voor cannabisgebruik onder individuen met hogere niveaus van sociale angst (Zhou, 2022).
Daarnaast zijn gegeneraliseerde angst en sociale angst gelinkt aan een verhoogd risico op cannabisgerelateerde problemen, met name in het eerste jaar van cannabisgebruik (Buckner et al., 2012). De relatie tussen cannabisgebruik en angst is ook onderzocht in studies bij adolescenten, waarbij het vóórkomen van acute angstsymptomen en paniekaanvallen in verband gebracht worden met cannabisgebruik (Cancilliere et al., 2018).
Bovendien is angstgevoeligheid geïdentificeerd als een belangrijke mediator in de relatie tussen matige intensiteitsoefeningen en copinggerichte motieven voor marihuanagebruik., waarmee licht wordt geworpen op de paden waarlangs bepaalde individuen meer geneigd zijn om cannabisgebruikproblemen te ontwikkelen (Smits et al., 2011). Studies hebben ook aangetoond dat individuen met verhoogde angst, zoals sociale angst of angstgevoeligheid, geneigd zijn om cannabis te gebruiken om met negatieve affect te copen (Buckner & Carroll, 2010).
Concluderend suggereert het onderzoek een complexe interactie tussen angst en cannabisgebruik, waarbij factoren zoals sociale angst, angstgevoeligheid, en copingmotieven significante rollen spelen in de relatie. Het begrijpen van deze associaties is cruciaal voor het ontwikkelen van gerichte interventies en behandelingen voor individuen die mogelijk cannabis gebruiken als manier om hun angstsymptomen te beheren.
Behandelopties
In de behandeling van angst en cannabisgebruik heeft geïntegreerde cognitieve gedragstherapie (ICBT) veelbelovende resultaten laten zien. Onderzoek van Buckner et al. (2019) suggereert dat ICBT bijzonder effectief kan zijn voor personen met comorbide angst- en cannabisgebruiksstoornissen. De studie wijst erop dat het tegelijkertijd beheersen van angst en stoppen met cannabis kan leiden tot betere resultaten, met name voor patiënten met ernstiger cannabisgebruik (Buckner et al., 2021). Daarnaast is antipsychotische medicatie voorgesteld als behandelingsoptie voor het verminderen van cannabisgebruik, cannabisverlangens en psychotische symptomen bij patiënten met een cannabisgebruiksstoornis en psychose (Lees et al., 2021).
Bovendien is het gebruik van medische cannabis onderzocht in de context van angststoornissen. De studie van Rosenbergjake et al. (2019) suggereert dat bepaalde cannabinoïden mogelijk voordelig kunnen zijn voor de behandeling van angststoornissen en PTSS. Tevens zijn verminderingen in cannabisgebruik geassocieerd met verbeteringen in angst, depressie en slaakwaliteit (Hser et al., 2017), wat wijst op een potentieel positief effect op de mentale gezondheid.
Concluderend bieden geïntegreerde cognitieve gedragstherapie, antipsychotische medicatie en het gebruik van medische cannabis, met name bepaalde cannabinoïden, zich aan als potentiële behandelopties voor personen met comorbide angst- en cannabisgebruiksstoornissen. Deze benaderingen bieden een veelzijdige strategie om zowel angstsymptomen als cannabisgebruik aan te pakken, met als doel de algemene mentale gezondheidsuitkomsten te verbeteren.
Referenties
Buckner, J., & Carroll, K. (2010). Effect of anxiety on treatment presentation and outcome: results from the marijuana treatment project. Psychiatry Research, 178(3), 493-500. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2009.10.010
Buckner, J., Crosby, R., Silgado, J., Wonderlich, S., & Schmidt, N. (2012). Immediate antecedents of marijuana use: an analysis from ecological momentary assessment. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 43(1), 647-655. https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2011.09.010
Buckner, J., Crosby, R., Wonderlich, S., & Schmidt, N. (2012). Social anxiety and cannabis use: an analysis from ecological momentary assessment. Journal of Anxiety Disorders, 26(2), 297-304. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2011.12.006
Buckner, J., Morris, P., & Zvolensky, M. (2021). Integrated cognitive-behavioral therapy for comorbid cannabis use and anxiety disorders: the impact of severity of cannabis use. Experimental and Clinical Psychopharmacology, 29(3), 272-278. https://doi.org/10.1037/pha0000456
Buckner, J., Zvolensky, M., Ecker, A., Schmidt, N., Lewis, E., Paulus, D., … & Bakhshaie, J. (2019). Integrated cognitive behavioral therapy for comorbid cannabis use and anxiety disorders: a pilot randomized controlled trial. Behaviour Research and Therapy, 115, 38-45. https://doi.org/10.1016/j.brat.2018.10.014
Cancilliere, M., Yusufov, M., & Weyandt, L. (2018). Effects of co‐occurring marijuana use and anxiety on brain structure and functioning: a systematic review of adolescent studies. Journal of Adolescence, 65(1), 177-188. https://doi.org/10.1016/j.adolescence.2018.03.013
Hser, Y., Mooney, L., Huang, D., Zhu, Y., Tomko, R., McClure, E., … & Gray, K. (2017). Reductions in cannabis use are associated with improvements in anxiety, depression, and sleep quality, but not quality of life. Journal of Substance Abuse Treatment, 81, 53-58. https://doi.org/10.1016/j.jsat.2017.07.012
Lees, R., Hines, L., D’Souza, D., Stothart, G., Forti, M., Hoch, E., … & Freeman, T. (2021). Psychosocial and pharmacological treatments for cannabis use disorder and mental health comorbidities: a narrative review. Psychological Medicine, 51(3), 353-364. https://doi.org/10.1017/s0033291720005449
LoflinMallory, J., HurdYasmin, L., & Bonn-MillerMarcel, O. (2019). Prescribing health care providers’ attitudes, experiences, and practices surrounding cannabis use in patients with anxiety disorders and post-traumatic stress disorder. Cannabis and Cannabinoid Research, 4(2), 124-130. https://doi.org/10.1089/can.2018.0008
Smits, J., Bonn-Miller, M., Tart, C., Irons, J., & Zvolensky, M. (2011). Anxiety sensitivity as a mediator of the relationship between moderate-intensity exercise and coping-oriented marijuana use motives. American Journal on Addictions, no-no. https://doi.org/10.1111/j.1521-0391.2010.00115.x
Temple, E., Driver, M., & Brown, R. (2014). Cannabis use and anxiety: is stress the missing piece of the puzzle?. Frontiers in Psychiatry, 5. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2014.00168
Zhou, Q. (2022). The relationship between social anxiety and marijuana craving in canadian college students: social anxiety as the predictor of marijuana craving. International Journal of Education and Humanities, 4(3), 51-54. https://doi.org/10.54097/ijeh.v4i3.1653