dinsdag, maart 25, 2025

Lithium versus quetiapine augmentatie voor therapieresistente depressie

Antidepressiva en psychologische therapie worden aanbevolen als behandelingen voor ernstige depressie, maar zijn ineffectief voor 20-50% van de mensen met depressie, die doorgaans als therapieresistent worden beschouwd. Voor deze patiënten worden augmentatiestrategieën vaak aanbevolen, waarbij lithium en atypische antipsychotica, zoals quetiapine, veelgebruikte opties zijn. Er is echter beperkte bewijsvoering die deze behandelingen direct vergelijkt, en geen enkele studie heeft dit voor langere tijd dan 8 weken gedaan. Deze studie had als doel te beoordelen of quetiapine augmentatietherapie klinisch effectiever en kosteneffectiever is dan lithium voor patiënten met therapieresistente depressie over een periode van 12 maanden.

Perspectief in de langdurige GGZ

Het Trimbos-instituut heeft op verzoek van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) een verdiepend onderzoek uitgevoerd naar de langdurige geestelijke gezondheidszorg (ggz) in Nederland. In dit artikel bespreken we de belangrijkste conclusies.

Encefalopathie van Wernicke bij hyperthyreoïdie en thyrotoxicose

Wernicke's Encephalopathy (WE) is een acute neuropsychiatrische aandoening die vaak wordt veroorzaakt door een ernstige thiaminedeficiëntie. Deze aandoening kan optreden bij patiënten met hyperthyreoïdie en thyreotoxicose, die een verhoogde metabolische vraag naar vitamine B1 (thiamine) ervaren. Een nieuwe studie onderzocht de symptomen van WE in de context van hyperthyreoïdie en thyreotoxicose, met een focus op de klinische kenmerken en de noodzaak van vroege herkenning en behandeling.

Niet-stimulerende medicijnen voor de behandeling van ADHD bij kinderen en adolescenten

Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is een van de meest voorkomende psychiatrische aandoeningen bij kinderen en heeft een aanzienlijke impact op hun gedrag, academisch succes en interpersoonlijke relaties. Stimulantia, zoals methylfenidaat en amfetaminen, wordt vaak als eerste keuze beschouwd, maar zijn niet altijd geschikt voor alle patiënten vanwege bijwerkingen, onvoldoende respons of voorkeur van patiënt of diens naasten. In een recente studie worden de niet-stimulerende medicaties voor ADHD besproken, waaronder alfa-agonisten (zoals guanfacine en clonidine) en norepinefrine heropname-inhibitoren (zoals atomoxetine en viloxazine).
spot_img

Cover

Perspectief in de langdurige GGZ

Het Trimbos-instituut heeft op verzoek van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) een verdiepend onderzoek uitgevoerd naar de langdurige geestelijke gezondheidszorg (ggz) in Nederland. In dit artikel bespreken we de belangrijkste conclusies.

Encefalopathie van Wernicke bij hyperthyreoïdie en thyrotoxicose

Wernicke's Encephalopathy (WE) is een acute neuropsychiatrische aandoening die vaak wordt veroorzaakt door een ernstige thiaminedeficiëntie. Deze aandoening kan optreden bij patiënten met hyperthyreoïdie en thyreotoxicose, die een verhoogde metabolische vraag naar vitamine B1 (thiamine) ervaren. Een nieuwe studie onderzocht de symptomen van WE in de context van hyperthyreoïdie en thyreotoxicose, met een focus op de klinische kenmerken en de noodzaak van vroege herkenning en behandeling.

Niet-stimulerende medicijnen voor de behandeling van ADHD bij kinderen en adolescenten

Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is een van de meest voorkomende psychiatrische aandoeningen bij kinderen en heeft een aanzienlijke impact op hun gedrag, academisch succes en interpersoonlijke relaties. Stimulantia, zoals methylfenidaat en amfetaminen, wordt vaak als eerste keuze beschouwd, maar zijn niet altijd geschikt voor alle patiënten vanwege bijwerkingen, onvoldoende respons of voorkeur van patiënt of diens naasten. In een recente studie worden de niet-stimulerende medicaties voor ADHD besproken, waaronder alfa-agonisten (zoals guanfacine en clonidine) en norepinefrine heropname-inhibitoren (zoals atomoxetine en viloxazine).

Klassieke psychedelica: farmacologische eigenschappen en klinische interacties

Klassieke psychedelica zijn een groep psychoactieve stoffen die voornamelijk bekend staan om hun vermogen om de perceptie, stemming en verschillende cognitieve processen te beïnvloeden. Voorbeelden van deze stoffen zijn lyserginezuurdiethylamide (LSD), psilocybine (voorkomend in bepaalde paddenstoelen), en mescaline (gevonden in de peyote-cactus). Deze stoffen worden gekenmerkt door hun interactie met serotonine-receptoren in de hersenen, met name de 5-HT2A-receptor, wat leidt tot hun unieke psychotrope effecten.

Hersenverbindingen gekoppeld aan ADHD bij jongeren

Recent onderzoek onder leiding van wetenschappers van de National Institutes of Health (NIH) heeft nieuwe inzichten opgeleverd in de hersenprocessen die samenhangen met ADHD bij jongeren. Gepubliceerd in het American Journal of Psychiatry, onthult deze grote studie atypische interacties tussen de frontale cortex en diepliggende informatieprocessencentra in de hersenen als een kenmerk van ADHD.

Werkzaamheid en aanvaardbaarheid van interventies voor ADHD bij volwassenen

Van alle momenteel beschikbare farmacologische en niet-farmacologische therapieën voor aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) bij volwassenen zijn alleen stimulerende middelen en atomoxetine effectief bij het verminderen van kernsymptomen, zo blijkt uit de resultaten van een nieuwe grote, uitgebreide meta-analyse. De studie van 113 gerandomiseerde, gecontroleerde onderzoeken met bijna 15.000 volwassenen met een formele diagnose van ADHD onthulde ook dat atomoxetine minder acceptabel is voor patiënten en dat de resultaten van de werkzaamheid van niet-farmacologische strategieën inconsistent zijn.

Verband tussen ADHD en gameverslaving

Een systematische review en meta-analyse heeft een significant verband aangetoond tussen symptomen van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) en gameverslaving (GD). Volgens de onderzoekers kan een vroegtijdige behandeling van ADHD een preventief effect hebben op gameverslaving.

Middelenmisbruik gekoppeld aan ADHD bij adolescenten met comorbide gedrags stoornissen

Adolescenten met ADHD en gedragsproblemen hebben meer kans om middelengerelateerde problemen te ontwikkelen - waaronder een zevenvoudig verhoogde kans op illegaal drugsgebruik en een verhoogde kans op regelmatige alcoholintoxicatie, aldus nieuw onderzoek dat onlangs in de Journal of Attention Disorders is gepubliceerd.